تعتبر عملية زراعة القرنية هي الحل لاستعادة النظر في حالة المعاناة من مشاكل حادة في القرنية، وهذه العملية تهدف إلى استبدال الجزء التالف من قرنية العين بأخرى سليمة من متبرع وهذا في حالات القرنية المخروطية التي هي عبارة عن أن القرنية رقيقة وغير منتظمة، وحالات الإصابة بالندوب أو التلف في القرنية بسبب التهابات أو إصابات، أو حالات تلف القرنية بسبب أمراض وراثية، هل العملية آمنة؟ نعم زراعة القرنية تعتبر من العمليات الناجحة لكنها بالطبع تحتاج إلى دقة في التنفيذ وترتيب الخطوات، وبمجرد نجاح العملية والتعافي يمكن للمريض استعادة قدرته على الرؤية بوضوح وتحسين جودة حياته.
ما الهدف من إجراء عملية زراعة القرنية؟
الهدف من عملية زراعة القرنية هو تحسين الرؤية واستعادة وضوح النظر لدى الأشخاص الذين يعانون من تلف أو تشوه في القرنية ويؤثر على قدرتهم على الرؤية بوضوح وأهم الأهداف التي تجرى من أجلها العملية هي:
- تحسين النظر في الحالات التي تسبب فيها القرنية المشوهة أو المتضررة ضبابية أو تشوش في الرؤية
- علاج الألم في بعض الحالات يكون تلف القرنية مصحوب بألم مزمن لا يمكن تخفيفه بالأدوية
- إصلاح القرنية التالفة بسبب إصابة، عدوى، أو أمراض مثل القرنية المخروطية
- استبدال قرنية تالفة بعد عملية سابقة إذا فشلت زراعة قرنية سابقة أو تعرضت لمشاكل أخرى.
اقرأ أيضا: أمراض القرنية وأعراضها
ما هي شروط عملية زراعة القرنية؟
يجب توفر بعض الشروط لضمان نجاح العملية وتقليل المخاطر بشكل كبير وهذه الشروط هي:
- أن يكون المريض بحاجة فعلية للعملية حيث تجرى زراعة القرنية فقط إذا كانت هناك مشكلة كبيرة في القرنية تؤثر على الرؤية أو تتسبب في الألم الشديد.
- القرنية المخروطية وهي تندب القرنية بسبب إصابة أو عدوى.
- يجب أن يكون المريض بحالة صحية جيدة وألا يعاني من أمراض مزمنة غير مسيطر عليها مثل السكري غير المنتظم أو ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما) غير المعالج.
- عدم وجود التهابات نشطة في العين، إذا كان هناك التهاب نشط في العين يجب علاجه قبل إجراء الزراعة لتجنب رفض القرنية الجديدة أو حدوث مضاعفات.
- توفر قرنية مناسبة من متبرع ويجب أن تكون القرنية المتبرع بها سليمة وخالية من الأمراض والعدوى ويتم فحصها بدقة قبل استخدامها.
- التزام المريض بالتعليمات بعد العملية واتباع نصائح وأوامر الطبيب.
اقرأ أيضا:
ما هي أنواع عملية زراعة القرنية؟
أنواع زراعة القرنية تنقسم إلى :
- زراعة القرنية الكاملة و يتم فيها استبدال القرنية بالكامل
- زراعة الطبقة الأمامية فقط وتستخدم في الحالات التي يكون فيها التلف في الجزء الأمامي من القرنية
- زراعة الطبقة الداخلية فقط تستخدم لعلاج مشاكل بطانة القرنية
ويعتمد اختيار النوع المناسب على حسب كل حالة وعلى مستوى ومدى التلف في القرنية ويقوم طبيب العيون بتحديد النوع الأفضل بعد الفحص للحصول على رؤية أوضح وحياة أفضل للمريض.
اقرأ أيضا:
عملية زراعة حلقات القرنية المخروطية
عملية تثبيت القرنية: الأنواع، الأسباب، ونسبة نجاح العملية
ما هي أعراض رفض القرنية؟
بعد زراعة القرنية قد يرفض الجسم القرنية الجديدة حيث يتعامل معها كجسم غريب ويحدث الرفض عادة خلال الأشهر الأولى بعد الجراحة فما هي أهم الأعراض التي تدل على رفض القرنية:
- تغيرات مفاجئة في الرؤية إذا أصبحت رؤيتك غير واضحة فجأة
- احمرار العين وخاصة إذا لم يكن موجود من قبل
- ألم في العين يزداد مع الوقت
- حساسية شديدة للضوء مع صعوبة في تحمل الإضاءة القوية.
كيفية الاستعداد قبل إجراء زراعة القرنية؟
هناك خطوات هامة للاستعداد يتم تنفيذها قبل إجراء عملية زراعة القرنية وهي:
الفحوصات الطبية والتقييم الشامل
يقوم طبيب العيون بفحص شامل لتقييم حالة القرنية والتأكد من أنها تناسب الحالة، ويتم إجراء بعض الفحوصات مثل: قياس سمك القرنية وشكلها، فحص ضغط العين للكشف عن أي مشاكل مثل الجلوكوما، تحليل الدم للتأكد من عدم وجود التهابات أو أمراض قد تؤثر على التعافي.
التوقف عن بعض الأدوية
يطلب الطبيب التوقف عن بعض الأدوية التي قد تؤثر على التئام الجرح مثل مميعات الدم (الأسبيرين أو الوارفارين).
علاج أي التهابات في العين
إذا كنت تعاني من التهاب أو عدوى في العين يجب علاجها قبل إجراء الزراعة لأن الالتهابات تزيد من خطر رفض القرنية الجديدة.
اقرأ أيضا: التهاب قرنية العين: الأسباب وطرق العلاج
اتباع نصائح يوم العملية
مثل التوقف عن الطعام والشراب قبل العملية بساعات (حسب تعليمات الطبيب)، واصطحاب شخص معك لأنك لن تتمكن من القيادة بعد الجراحة، وارتداء ملابس مريحة وتجنب وضع المكياج أو العطور في يوم العملية، المحافظة على الحالة النفسية وعدم القلق فالجراحة تتم تحت التخدير الموضعي ولن تشعر بأي ألم أثناء العملية.
هل يمكن زراعة جزء من القرنية؟
في بعض الحالات لا يكون من الضروري استبدال القرنية بالكامل بل يمكن زراعة جزء منها فقط، وذلك حسب نسبة التلف في القرنية هذه الأنواع تُعرف باسم زراعة القرنية الجزئية أو الطبقية، ويتم اللجوء إلى زراعة جزء فقط من القرنية عندما يكون التلف في طبقة معينة من القرنية وليس في كامل سماكتها.
خطوات إجراء عملية زراعة القرنية
عملية زراعة القرنية تتم عادة تحت التخدير الموضعي أو الكلي حسب الحالة وتستغرق حوالي 1-2 ساعة، الخطوات بالتفصيل
هي :
- يتم تخدير العين موضعي أو كلي حسب حالة المريض وتوصية الطبيب
- يتم تنظيف العين ووضع أداة لإبقائها مفتوحة أثناء الجراحة
- لإزالة الجزء التالف من القرنية يستخدم الجراح أداة جراحية دقيقة أو ليزر الفيمتوثانية لإزالة الجزء التالف سواء كان كامل القرنية أو جزء منها (حسب نوع الزراعة المطلوبة)
- يتم وضع القرنية السليمة من المتبرع في المكان المناسب وتثبيتها بغرز دقيقة جداً أو باستخدام تقنيات حديثة لا تحتاج إلى خياطة
- إغلاق الجرح والتأكد من نجاح العملية ويتم فحص القرنية المزروعة بدقة ثم يُغلق الجرح وتوضع قطرات طبية للوقاية من الالتهابات
- يتم تغطية العين بضمادة لحمايتها بعد العملية.
شكل العين بعد زراعة القرنية
بعد زراعة القرنية قد يلاحظ بعض المرضى تغيرات طفيفة في شكل العين أو مظهر القرنية لكن التغيير ليس كبيرا للدرجة التي تُغير ملامح الوجه، ويحدث انتفاخ بسيط أو احمرار في البداية بعد العملية مباشرة حيث تصبح العين متورمة أو محمرة لبضعة أيام بسبب الجراحة، ولكن هذا يتحسن مع الوقت ويصبح المظهر طبيعي بعد الشفاء وبعد التئام العين بالكامل يكون شكل العين طبيعي خاصة في حالات الزراعة الحديثة التي لا تحتاج إلى غرز واضحة.
اقرأ أيضا: الرؤية بعد عملية ترقيع القرنية
ما هي النتائج المتوقعة بعد عملية زراعة القرنية؟
تُعد زراعة القرنية من العمليات الناجحة التي تساعد المرضى على استعادة الرؤية وتحسين جودة حياتهم ومع ذلك تختلف النتائج من شخص لآخر بناءً على عدة عوامل مثل سبب الزراعة والحالة الصحية للعين واستجابة الجسم للقرنية الجديدة نتوقع تحسن الرؤية تدريجياً بعد العملية ولكن لن تكون الرؤية واضحة فوراً، لكنها تتحسن بشكل تدريجي على مدى أسابيع إلى أشهر كما نتوقع نجاح العملية في معظم الحالات لأن نسبة نجاح زراعة القرنية عالية جداً، حيث يستعيد أكثر من 90% من المرضى رؤية محسنة إذا لم تحدث مضاعفات.
قد يحتاج بعض المرضى إلى تعديلات إضافية بالليزر أو زراعة قرنية ثانية إذا لم تستقر الرؤية بالشكل المطلوب، احتمالية رفض القرنية يحدث في 10-20% من الحالات حيث قد يرفض الجسم القرنية المزروعة لكن يمكن التحكم في ذلك بالأدوية المثبطة للمناعة إذا تم الاكتشاف بشكل مبكر.
ما هي مخاطر وأضرار زراعة القرنية؟
إن عملية زراعة القرنية تعتبر إجراء آمن لاستعادة الرؤية ولكن كأي عملية جراحية قد تحدث بعض المخاطر والمضاعفات التي من أهمها رفض الجسم للقرنية المزروعة، حيث يتعرف الجهاز المناعي على القرنية الجديدة كجسم غريب وهذا يؤدي إلى رفضها وتظهر أعراض مثل انخفاض الرؤية المفاجئ أو ألم في العين واحمرار العين وزيادة الحساسية للضوء.
ومن المخاطر المتوقع حدوثها هي العدوى في العين بعد الجراحة وهذا يستدعي العلاج الفوري لتجنب تفاقم الحالة، كما أن ارتفاع ضغط العين أو (الجلوكوما) يعتبر إحدى المخاطر التي يجب تجنبها فهو يسبب تلف العصب البصري إذا لم يتم العلاج، في بعض الحالات قد يحدث تورم في القرنية مما يؤثر على وضوح الرؤية.
ما هي تكلفة زراعة القرنية؟
تتراوح تكلفة عملية زراعة القرنية في مصر بين 3,000 إلى 4,500 دولار أمريكي وتختلف بناءً على عدة عوامل مثل خبرة الجراح ونوع التقنية المستخدمة وجودة المركز الطبي ومصدر القرنية، وينصح المرضى بالاستفسار ومناقشة جميع التفاصيل مع الجراح المختص لضمان فهم التكلفة المتوقعة والحصول على أفضل رعاية ممكنة وبالطبع يجب دوماً اختيار أفضل طبيب ومركز وفريق عمل لأن العيون تستحق الأفضل.
