يعتبر الحول من المشاكل التي تصيب الأطفال خصوصاً وتؤثر على الرؤية، وفيما بعد يمكن أن تسبب كسلاً في العين وأيضاً قد تؤثر على مظهرهم وثقتهم في أنفسهم مما يقلل من جودة حياتهم واندماجهم مع المجتمع، اليوم سوف نتحدث عن  أسباب الحول وكيف يلاحظ الآباء ذلك مع أطفالهم وما هي الخطوات المتبعة لعلاج الحول.

الحول عند الأطفال

الحول هو حالة ينظر فيها الطفل إلى اتجاهين مختلفين في نفس الوقت، يمكن أن يكون الحول ناتجاً عن مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك:

• مشاكل في إحدى  العضلات الست التي تتحكم في حركة العين.
• مشاكل في الدماغ تتحكم في رؤية العينين.
• مشاكل في الرؤية.
• عوامل وراثية.

وإذا ترك الحول من دون علاج قد يتفاقم الأمر إلى حدوث كسل في العين.

الحول عند الكبار

الحول شائع الحدوث عند الأطفال لكنه يمكن أن يحدث عند البالغين أيضاً، وعادةً ما يكون ناتجاً عن:

• الإصابة ببعض الأمراض المزمنة مثل السكري ومشاكل في الغدد والوهن العضلي الوبيل.
• التعرض لإصابة في العين أو الرأس.
• أورام الجهاز العصبي المركزي.

أسباب الحول

يمكن أن يحدث الحول بسبب مجموعة متنوعة من العوامل، منها:

• مشاكل في العضلات التي تتحكم في حركة العين إذا كانت إحدى هذه العضلات ضعيفة أو مشلولة.

• مشاكل في الدماغ تتحكم في رؤية العينين، تسمى هذه المناطق بالدماغ البصري، وهي مسؤولة عن معالجة المعلومات المرئية من العينين.

• عوامل وراثية إذا كان أحد الوالدين أو كلا الوالدين يعانيان من الحول.

• قد يحدث الحول بسبب طول أو قصر النظر في العين.
• صدمات الرأس الشديدة تسبب الحول لدى الأطفال.
• إذا أُصيب الطفل بمرض إعتام عدسة العين يمكن أن يسبب له الحول.
• في بعض الأحيان عند التعرض لإصابات فيروسية. 
• الولادة المبكرة. 
• عيوب خلقية تحدث قبل الولادة مثل استسقاء الرأس. 
• متلازمة داون. 
• الإصابة ببعض أورام  الدماغ أو أورام العين. 

أنواع الحول بالصور

•  حول عين واحدة:

وهو انحراف عين واحدة عن وضعها الطبيعي بينما تبقى العين الأخرى سليمة، ويحدث نتيجة طول النظر أو بعد النظر الشديد أو مشاكل في عضلات العين، ويجب على الآباء الانتباه لأطفالهم في حالة أن الطفل ينظر بانحراف أو يغطى عيناً واحدة.  

•  الحول الكاذب: 

تبدو العين كأنها منحرفة ولكن في الحقيقة تكون حركة العين سليمة، وغالباً تظهر هذه الحالة عند الأطفال حديثي الولادة وتذهب من تلقاء نفسها بعد 3 سنوات، ويظهر نتيجة أن الوجه غير مكتمل وهناك صفات شكلية قد تعطي هذا الانطباع بالحول الكاذب مثل شكل الأنف والوجه وشكل العين، وفي حالة أن الحالة استمرت مع الطفل يجب المتابعة مع الطبيب.  

• الحول الوحشي عند الأطفال:

تكون أحدى العينين أو كلتيهما في وضع بعيد عن الأنف (للخارج) على عكس المتقاطعة، ويحدث على الأغلب في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات ولكن يمكن أن يحدث في أي سن. 

علاج الحول عند الأطفال

يعتمد علاج الحول عند الأطفال على نوع الحول وشدته.

• الحول الخفيف: قد يوصى بنظارات طبية أو عدسات لاصقة لتصحيح أي مشاكل في الرؤية؛ إذا كان سبب الحول هو طول النظر أو قصر النظر الشديد.
• الحول المتوسط ​​الشديد: قد يوصى بالعلاج الطبيعي للعين أو الجراحة.

العلاج الطبيعي للعين

يشمل العلاج الطبيعي للعين مجموعة من التمارين المصممة لتحسين التنسيق بين العينين وتحسين الاستجابة بين العين والمخ، يمكن أن تشمل هذه التمارين:

• تتبع الأشياء بالعينين.
• تغطية عين واحدة لفترة من الوقت.
• استخدام نظارات ثلاثية الأبعاد.

الجراحة

تُجرى الجراحة لمن لم يستجب للعلاجات الأُخرى لإعادة محاذاة العضلات التي تتحكم في حركة العين، يمكن أن تكون الجراحة ناجحة في علاج الحول، ولكن من المهم ملاحظة أنها قد لا تؤدي إلى تحسين الرؤية.

العلاج بالبوتكس

يعمل البوتوكس على إرخاء بعض عضلات العين مؤقتًا، ويستخدم في علاج الحول المفاجئ أو مجهول السبب. 

تمارين العين لعلاج الحول

يمكن أن تساعد  تمارين العين في علاج الحول الخفيف إلى المتوسط. تتضمن بعض تمارين العين الشائعة ما يلي:

• تغطية عين واحدة لفترة من الوقت:

يغطي الطفل العين السليمة ثم يقوم باستخدام العين المصابة؛ بغرض تحريك عضلاتها لتقوية العين الضعيفة ومنع الإصابة بكسلها.

• تمرين الضغط بقلم الرصاص:

يستخدم قلم رصاص ويتم تقريبه للعين بقدر الإمكان حتى يتم رؤية ضباب، ثم يتم إبعاده وتكرار الحركة مرة أخرى.

• طريقة الدكتور فريدريك بروك:

هو عبارة عن خيط مربوط به خرز ملون على مسافات متقاربة، ويتم أخذ كل واحدة ووضعها في منتصف الأنف والنظر إليها حتى تبدو هي والخيط في مستوى واحد.

• استخدام نظارات ثلاثية الأبعاد:

تساعد النظارات ثلاثية الأبعاد الأطفال على تعلم كيفية استخدام كلتا العينين معاً.

أسباب رجوع الحول بعد العملية

يمكن أن يعود الحول بعد العملية لأسباب عديدة، منها:

• عدم دقة العملية: يمكن أن تؤدي عملية الحول إلى عدم محاذاة العضلات بشكل صحيح، مما قد يؤدي إلى رجوع الحول.
• عدم اكتمال العلاج: قد يحتاج الأطفال إلى علاج إضافي بعد العملية، مثل العلاج الطبيعي للعين؛ لمنع رجوع الحول.
• مشاكل في الرؤية: إذا كانت إحدى العينين لا ترى جيداً بعد العملية، فقد يؤدي ذلك إلى تجاهل الطفل لتلك العين، مما قد يؤدي إلى رجوع الحول.

نصائح لمنع رجوع الحول بعد العملية:

يمكن أن تساعد النصائح التالية في منع رجوع الحول بعد العملية:

• اختيار جراح ماهر: من المهم اختيار جراح ماهر لديه خبرة في علاج الحول.
• اتباع تعليمات الطبيب: من المهم اتباع تعليمات الطبيب بعناية بعد العملية، بما في ذلك ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة حسب الحاجة.
• الالتزام بالعلاج الطبيعي للعين: إذا أوصى الطبيب بالعلاج الطبيعي للعين، فمن المهم الالتزام به حتى يكمل الطفل العلاج.

تحدثنا اليوم عن أسباب الحول وما هي طرق العلاج، وكيف أن من الضروري متابعة الآباء لأطفالهم وسرعة التحرك لعلاج أي مشاكل ملحوظة في العين؛ بذلك يتجنبون أي مضاعفات مستقبلية قد تؤثر على حياتهم.

إذا لاحظت أي تغييرات في العين وتريد القيام بفحص عينيك أو أحد أفراد عائلتك، قم بحجز موعد مع مركز د. حسام قورة للعيون ونكون سعداء بخدمتك.